Déroulement d'une séance d'injections à visée d'embellissement

A – Recommandations pré-injections

Pour toutes les injections minimiser les risques de bleus

Quelque soit les qualités du praticien injecteur, il lui est impossible, lorsqu’il injecte en profondeur de voir les micro-vaisseaux à travers les tissus. Si l’un de ceux-ci est touché par le biseau de l’aiguille, il y aura un bleu. C’est pourquoi il est déconseillé de subir ce type d’injection avant un rendez-vous important.

Les médicaments qui font saigner (aspirine, anti-inflammatoire, anti coagulants, vitamines ACE…) favorisent considérablement le risque de bleus, leur importance, et leur persistance

 Pour les acides hyaluroniques

 L’injection doit être repoussée ou annulée si vous avez une poussée d’herpès labial, si vous êtes sous anticoagulants ou si vous avez des antécédents d’allergie ou de contre-indication au produit préconisé.

Vous devez préciser à votre praticien la nature et l’emplacement d’éventuelles précédentes injections effectuées ailleurs, pour éviter les mélanges de produits de comblement sur un même site. En effet, l’injection d’acide hyaluronique est très bien tolérée mais si elle est réalisée au même endroit et à la même profondeur qu’un produit définitif précédemment injecté, elle peut induire le réveil des réactions d’intolérance à ce produit définitif

Pour la toxine botulique

Les contrindications à la toxine botulique sont l’hypersensibilité connue à la neurotoxine botulinique A, la myasthénie grave, le syndrome de Lambert Eaton et elle est formellement déconseillée en cas de grossesse et de traitement par les aminosides  (un type d’antibiotique) par exemple Amiklin, Gentalline, …

Si vous êtes enceinte, même uniquement de quelques jours, nécessite impérativement de repousser la date des injections après la grossesse et à l’arrêt de l’allaitement éventuel. Vous devez par conséquent en cas de moindre doute effectuer les examens nécessaires et nous en communiquer les résultats.

Un certain nombre de précautions sont aussi à respecter :

La résorption d’ecchymoses importantes, avec leur descente verticale du front vers la bouche et le cou, peut entraîner une migration de la toxine dans des zones non désirées. Il faut donc minimiser les risques de saignement des régions traitées en évitant l’aspirine (ou un dérivé, un autre médicament favorisant le saignement, comme la vitamine E) pendant les 15 jours qui précèdent et dans les jours qui suivent les injections. Le paracétamol est lui, autorisé.

Si vous avez eu un épisode de paralysie des muscles de la face, si vous souffrez d’une maladie neuro-musculaire ou de trouble de la coagulation, si vous êtes traité(e) par ailleurs par des injections de Toxine Botulique pour des spasmes pathologiques, vous devez en faire part au Docteur LE LOUARN qui jugera avec votre médecin traitant de la meilleure manière de procéder, s’il y a lieu.

La toxine botulique abaisse les défenses immunitaires, il faut donc reporter la séance si vous avez un ennui de santé quelconque (notamment infection, grippe, abcès dentaire…).

Pour que le Docteur LE LOUARN apprécie l’opportunité des injections chez vous, d’une manière générale, vous devez ne pas hésiter à mentionner le moindre problème de santé rencontré et vous devez lui faire part de toutes vos interrogations. Vous devez de même mentionner tous les traitements dont vous avez pu faire l’objet ou dont vous faites encore l’objet.

Pour obtenir une certaine stabilité de résultat, les injections doivent être pratiquées au moins 7 à 15 fois à 3/7 mois d’intervalle. S’il est recommandé de ne jamais rapprocher à moins de 3 mois les séances d’injections pour éviter notamment de créer une résistance au produit : « effet vaccin »,  une retouche entre 15 jours et 1 mois peut être pratiqué, si elle est nécessaire.

Mais les retouches répétitives et rapprochées ne sont pas possibles. Il est par ailleurs nécessaire d’attendre 15 jours pour juger de l’effet des injections de toxine

B – Le jour J

 Injection d’acides hyaluroniques

 Le coût d’une séance est fonction avant tout de la quantité de produit utilisé et aussi de manière plus limitée, de la durée de la séance. La quantité de produit à prévoir pour une zone est très variable d’un patient à l’autre selon son anatomie et l’effet recherché. C’est pourquoi, lorsqu’un programme est établi, le Docteur Le Louarn vous indique la quantité approximative de produit qu’il prévoit d’utiliser et le coût de la séance.

Le plus souvent, il n’est pas nécessaire de pratiquer une anesthésie, mais tout dépend de la sensibilité personnelle du patient. Il faut savoir que la réalisation d’une anesthésie locale risque d’augmenter le gonflement dans les suites et peut minimiser certaines ridules. D’autre part, les acides hyaluroniques injectés sont mélangés à du produit d’anesthésie locale. Enfin les aiguilles sont devenues plus fines.

C’est pourquoi dans la majorité des cas, l’injection d’anesthésie locale n’est pas nécessaire. Sinon, on utilise éventuellement une anesthésie de surface (crème Emla appliquée une heure avant puis toutes les 15 mn). Cependant, l’anesthésie de surface à tendance à dissimuler les fines ridules par son effet d’hydratation. Elle n’est donc pas utilisable sur les ridules très fines mais en cas de remplissage de sillons (creux des cernes, tempes, sillons naso-géniens).

Si l’aiguille touche un micro-vaisseau en profondeur, une ecchymoses (bleus) apparaît, ce qui peut toujours arriver. Le contour des yeux est une des régions les plus propices au bleus. Et il est bien sûr préférable d’éviter aspirine et tous les médicaments qui font saigner dans les jours qui précédent les injections de filler.

Injection de toxine botulique

 Dans la majorité des cas, on utilise éventuellement une anesthésie de surface (crème Emla), mais pas de piqures d’anesthésie locale, source d’ecchymoses.

Pour toutes les injections

 Vous devez garder dans votre dossier médical la nature exacte des injections que vous avez subies et ou sur votre visage, afin de pouvoir, si c’est un jour nécessaire, en préciser les détails avant un autre acte médical (curatif ou esthétique) et ainsi  éviter de vous exposer à de potentielles interactions négatives.